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《康健聚宝盆》手抖脸僵步调小 小心巴金森氏症

帅军庆

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文/庄介森

如果家里有尊长上肢在静止时会不自主发抖,但睡觉时就静止,满身肌肉、枢纽生硬,行为变得迟缓,走路较为难题且步履不稳,面部会显现「面具脸」(面无脸色、死板),这时候候就要疑心是不是是罹得了巴金森氏症。

病因分基因非常和环境要素

巴金森氏症是一种神经退步性疾病,好发在老年人,主要病症为行为迟缓、肢体生硬和不自主的发抖。依据流行病学来推估,台湾大约有3万名患者,由于运动功用受限,影响工作才能和生活品质,步态不稳也轻易发生摔倒不测。

巴金森氏症的病因可分为基因非常和环境要素,比方职业上历久暴露农药和杀虫剂,是这个疾病相干的风险因子。巴金森氏症的致病机转,主如果黑质部的多巴胺神经细胞退步殒命,影响到基底核的多巴胺分泌。在疾病初期关于药物的回响反映相当好,但随着病情的生长,药物结果越来越差。

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患者在接收药物治疗数年以后,会涌现药效作用越来越短的状态,必需调解药物或增添药物的剂量,如此一来就轻易发生相干的副作用,最常见的就是使人搅扰的异动症,以及开和关的交替回响反映,此种病症会显著影响到一样平常的行为才能,这时候能够斟酌实施外科手术治疗。经常运用的要领是脑部深层刺激术(Deep Brain Stimulation,简称DBS),应用平面定位手术在特定部位植入感应器,辅佐改良病症。

这类手术会植入一个颀长的电极导线至脑中,此一导线经皮下和胸前的脉冲发生器相连,藉着发生电流来调治脑内不正常的神经运动,到达病症的掌握。

脑部深层刺激术 现在最有用

现在DBS已成为治疗巴金森氏症最有用的手术体式格局之一,但它也是非常复杂及邃密的一种手术,已归入健保,108年8月1日更扩展给付局限,将「深层脑部刺激器」所需运用的导线、导线延长线及导线牢固盖列入给付局限,然则病患是不是合适手术,必需经由神经科专家郑重评价搜检,而且必需相符健保的给付划定,提出申请后,经由专家小组特别专案审查核准后即可运用。

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